生命的奇跡在這里綻放——記重癥醫(yī)學(xué)科
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山東省21家臨床特色精品??蒲捕Y
生命的奇跡在這里綻放——記重癥醫(yī)學(xué)科

在渤海灣南岸、黃河三角洲的腹地濱州有這樣一群人被百姓親切的稱為奇跡的創(chuàng)造者,生命的守護神。他們就是濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科人。

2017,經(jīng)山東省各市衛(wèi)生計生委、委屬醫(yī)療機構(gòu)省級區(qū)域醫(yī)療中心申報,通過專家評審、部門審定結(jié)果公示,全省共評選出21個??茷?/span>2017年度山東省臨床精品特色專科。其中濱醫(yī)附院的重癥肺炎??茦s獲山東省臨床精品特色??品Q號,這是當(dāng)今山東省內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科發(fā)展的最高榮譽。

櫛風(fēng)沐雨 砥礪前行

重癥醫(yī)學(xué)科的出現(xiàn)標(biāo)志著一個新興而獨立的學(xué)科呈現(xiàn)在公眾面前。她的出現(xiàn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然,也是現(xiàn)代化醫(yī)院做強、做精,持續(xù)發(fā)展的力量源泉。

200261,在醫(yī)院的支持下,重癥醫(yī)學(xué)科悄然誕生剛剛成立的重癥醫(yī)學(xué)科條件艱苦、設(shè)施簡陋人員緊缺,8名護士、7張病床、3臺呼吸機、2名輪轉(zhuǎn)大夫......這就是第一代濱醫(yī)附院重癥醫(yī)學(xué)科的全部。剛誕生的重癥醫(yī)學(xué)科就如一個嬰兒一般無論是技術(shù)還是設(shè)備都還不成熟。面對這樣一個新誕生的科室患者起初并不認(rèn)可。重癥醫(yī)學(xué)科陷入了長時間沒有病源的低谷,然而第一代重癥醫(yī)學(xué)科人并沒有放棄大家去各個科室無條件幫忙,學(xué)習(xí)各專業(yè)知識,期待有一天能夠?qū)W有所用。

經(jīng)過奮力摸索、精心付出,2002年的夏天,重癥醫(yī)學(xué)科成功救治了一名顱腦外傷病人劉先生,這也是重癥醫(yī)學(xué)科成功救治的第一位病人。隨著一個個生命垂危、命懸一線的病人重新綻放出生命的活力,濱醫(yī)附院重癥醫(yī)學(xué)科逐步得到醫(yī)院和社會的認(rèn)可院2004,重癥醫(yī)學(xué)科有了自己的專業(yè)大夫曰2004開展了第一例CBP治療曰2006,成功植入第一例鼻腸管曰2007,有了第一個重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)護士曰2008,開展了第一例ECM O治療同是2008,作為山東省專業(yè)培訓(xùn)基地招收省專業(yè)護士曰2009濱醫(yī)附院新建的住院一部大樓正式啟用,重癥醫(yī)學(xué)科有了自己的新家曰今天22個配置齊全的床單元,數(shù)量擴大結(jié)構(gòu)適宜的醫(yī)護人員隊伍進口有創(chuàng)呼吸機22、無創(chuàng)呼吸機11、床旁血濾機5各種輸液泵112、床旁血氣和血液生化分析儀各1......

百煉成鋼 成就國內(nèi)頂尖方隊

立足于高要求、高標(biāo)準(zhǔn)高水平,濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科在人才建設(shè)、科研教學(xué)臨床技術(shù)等各方面,大膽探索、勇于創(chuàng)新,走出了一條科學(xué)發(fā)展的新路子。承擔(dān)和開展了包括醫(yī)學(xué)本科、碩士的基礎(chǔ)與臨床教學(xué)。現(xiàn)在的重癥醫(yī)學(xué)科擁有博士研究生3,碩士研究生10教授2,副教授3,中級以上職稱占85%以上曰擁有臨床護理人員70余人,副高級職稱4中級6,護理本科以上學(xué)歷達85%

創(chuàng)新與探索是專業(yè)的生命力,年輕的濱醫(yī)附院重癥醫(yī)學(xué)科人勤耕不輟繁忙的專業(yè)教學(xué)與臨床工作齊頭并進院科室組織開展了多項新技術(shù)新項目,并承擔(dān)省級和廳局級研究課題20余項,發(fā)表科技論文100余篇,其中打開肺通氣策略獲山東省科技廳科技進步三等獎多次獲得省廳級榮譽稱號科室成員分別擔(dān)任山東省重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心和山東省重癥醫(yī)學(xué)副主任委員,山東省中毒與職業(yè)病醫(yī)師協(xié)會副主任委員,山東省重癥學(xué)會護理分會委員。所有榮譽的取得都是對她們不倦追求的回報,眾多的學(xué)術(shù)交流活動在這里舉辦曰全方位、高質(zhì)量的技能培訓(xùn)在這里進行曰最先進的重癥醫(yī)學(xué)前沿信息在這里傳達曰來自全國各地的重癥醫(yī)學(xué)探索者們在這里匯聚。

十幾年磨一劍,堅甲利兵衛(wèi)生命。從創(chuàng)建濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,到成為山東省乃至全國頂尖的重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科、評為省級臨床重點??迫〉枚囗棙s譽,十幾年時間濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科已躋身國內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)的第一方隊

不忘初心 勇抗甲流創(chuàng)奇跡

科室每年收治來自全省的重癥肺炎患者,在診治方面處于全省領(lǐng)先地位,尤其甲流和禽流感所致的重癥肺炎診治技術(shù)居于國內(nèi)領(lǐng)先先后開展一系列居于國內(nèi)、外學(xué)科前沿的技術(shù)院如在國內(nèi)率先開展肺復(fù)張等保護性肺通氣策略2004),此技術(shù)榮獲山東省2008年科技進步三等獎曰率先將體外膜肺氧合( ECM O )應(yīng)用在重癥肺炎并ARDS患者2008以及高頻振蕩通氣省內(nèi)率先)、俯臥位和有創(chuàng)-無創(chuàng)呼吸機序貫等。這些技術(shù)對于病死率高、救治技術(shù)難度大的重癥肺炎起到關(guān)鍵性作用,并獲得良好的臨床反饋:2009年收治甲流所致的重癥肺炎68救治成功率97%2010年收治手足口并重癥肺炎患兒68,成功率100%2017收治禽流感1成功救治。

重癥醫(yī)學(xué)科是有著一扇厚重門的科室門外是心急如焚的家屬,門內(nèi)是殫精竭慮的重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護人員 2017年入冬以來,流感病毒來勢洶洶濱醫(yī)附院重癥醫(yī)學(xué)科一時間病患爆滿。為了挽救生命,科室醫(yī)護人員舍棄休息時間不分晝夜的與死神殊死搏斗,利用一切資源爭分奪秒搶救生命家屬和醫(yī)護兩個群體,隔著一扇門都在為拯救生命用盡全力希望奇跡的出現(xiàn)。

一位36歲的高齡二胎晚妊的媽媽因為咳嗽伴有發(fā)熱高達40,診斷為嚴(yán)重肺炎2018228日住進了濱醫(yī)附院。媽媽與腹中的孩子均危在旦夕,面對兩條生命醫(yī)院產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生果斷決定緊急剖腹產(chǎn)將孩子娩出,孩子得救了但是嚴(yán)重的肺部感染加上手術(shù)的創(chuàng)傷使產(chǎn)婦瀕臨死亡。緊急轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科重癥肺炎??茣r的產(chǎn)婦處于休克神志不清,嚴(yán)重缺氧,大量的血水樣肺內(nèi)分泌物從氣管插管中外溢嚴(yán)重的肺水腫)。科室主任王曉芝率領(lǐng)團隊針對患者特殊的病理生理產(chǎn)后流感H1N1流感所致的重癥肺炎合并ARDS緊急制定救治措施,護士長派出精兵強將日夜守護滴定式的執(zhí)行每一項醫(yī)囑”,護理單上記錄著每小時的尿量,每小時的輸液量,每小時的呼吸和心跳變化,持續(xù)的動脈血壓和體溫的監(jiān)測4小時的血氣分析等等。根據(jù)病人對每項治療措施的反應(yīng)醫(yī)療隊伍24小時動態(tài)調(diào)整治療方案和措施。 1、2、3天......10天以后患者的病情逐漸好轉(zhuǎn),16天以后重癥H1N 1甲型流感重癥肺炎并發(fā)ARDS這個死神卻步了,產(chǎn)婦得救了,兩個孩子有了媽媽,一個幾乎破碎的家庭又重新建立了起來。

談起自己的病人,王曉芝記得清清楚楚每一位病患都能如數(shù)家珍,而她自己卻常常把家里托付的事忘得一干二凈,沒有周末沒有節(jié)假日,甚至犧牲了自己的健康沒有豪言壯語,沒有索求回報就是這樣的一群人,悄悄地把病人放在了心中。

重癥監(jiān)護室不同于其他科室,患者病情危重死亡率高,整個護理無家屬陪護病人的所有吃喝拉撒都由護理人員來完成,她們有過抱怨,但她們知道自己的責(zé)任與使命要要 要一切為了病人。她們在平凡的崗位上始終以微笑真誠細致的愛心盡心盡職默默護理著每一位患者

在重癥監(jiān)護室當(dāng)醫(yī)生,最難回避的,就是死亡,生與死,相依相存 見過太多的生死,也有很多救不過來的病人。但是對每一個病人我們都用盡了全力 王曉芝告訴我們,在重癥監(jiān)護室看透了生死也就更希望每一個進來這里的人都健健康康的走出去。正是這樣一群努力拼搏的醫(yī)療工作者扎實專業(yè)不鶩虛聲,才能為區(qū)域百姓健康大船保駕護航、乘風(fēng)破浪。濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科將緊緊圍繞十九大健康中國目標(biāo),繼承十幾年的積淀和奮進的優(yōu)良傳統(tǒng),為濱州市及周邊地市眾多的危重病人筑牢生命堅實屏障,在未來的發(fā)展中將緊抓重癥醫(yī)學(xué)科的制高點,提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

學(xué)科帶頭人 王曉芝

王曉芝,19961月加入中國農(nóng)工民主黨研究生學(xué)歷,碩士學(xué)位,教授碩士研究生導(dǎo)師),主任醫(yī)師。從事內(nèi)科學(xué)和重癥醫(yī)學(xué)的教學(xué)臨床、科研工作30余年,擅長呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重病的救治。先后開展經(jīng)纖支鏡檢查和治療技術(shù)肺泡灌洗氣道內(nèi)支架植入、電凝電切),呼吸衰竭的呼吸機支持技術(shù),ARDS的保護性通氣技術(shù)和肺復(fù)張技術(shù),連續(xù)腎臟替代技術(shù),人工肝技術(shù)和多器官功能支持技術(shù)危重病人營養(yǎng)代謝支持技術(shù),有創(chuàng)動態(tài)血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)等

現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)分會委員,華東六省市急危重癥協(xié)作委員會常務(wù)委員,山東省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會副主任委員,濱州市醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會主任委員,山東省醫(yī)學(xué)會呼吸學(xué)分會委員、濱州市醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會副主任委員。

作為醫(yī)學(xué)院的老師,教學(xué)是其另一職能30年來堅信藝高為師,身正為范,教與學(xué)相長的理念培育了一屆又一屆的本科生和9屆碩士研究生。科研是臨床工作的升華,也是推動臨床工作的引擎目前共發(fā)表第一作者或通訊作者的論文68,其中SCI論文14。以課題負責(zé)人獲得國家自然科學(xué)基金資助課題1,廳局級科研課題10,獲省級以上的科技獎勵3。應(yīng)邀參加省、市和華東六省市年會專題講座每年10/。