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六旬老伯腹痛難忍肚子鼓成球,腸道腫瘤是罪魁禍?zhǔn)?

郴州市永興縣的劉先生今年60歲,一向感覺(jué)身體狀態(tài)良好的他卻在一個(gè)月前,突然出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹脹,無(wú)法正常排氣、排便,肚子脹得一天比一天大,而且痛的受不了。家人趕緊帶他到醫(yī)院做檢查,卻一直查不出是什么原因。

經(jīng)人介紹,劉先生找到了湘南學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸外科曹烈權(quán)副教授求診。曹烈權(quán)見(jiàn)到患者時(shí)發(fā)現(xiàn),原本身材消瘦的老人,肚子卻鼓得像個(gè)氣球,好像稍微一用力就快要脹破了一樣,高度懷疑是腸道腫瘤并發(fā)急性腸梗阻,立即安排做腸鏡檢查。

經(jīng)檢查,在劉先生的結(jié)腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)一個(gè)5cm*6cm的腫瘤,由于瘤體的阻塞,導(dǎo)致患者腸道梗阻。糞便和氣體無(wú)法正常排出,堆積堵塞在腸道內(nèi),造成腸道過(guò)度擴(kuò)張,碩大的腸管占滿了整個(gè)腹腔,緊繃的腸壁已經(jīng)失去了彈性,隨時(shí)都有可能破裂,一旦破裂,糞便就會(huì)立即進(jìn)入腹腔,危及患者生命。為了防止病情進(jìn)一步惡化,避免給患者造成不可挽回的損失,診療經(jīng)驗(yàn)豐富的曹烈權(quán)副教授意識(shí)到,必須立即為劉先生安排手術(shù)治療。

據(jù)曹烈權(quán)介紹,一般的腸道腫瘤,大多都可以采用腹腔鏡技術(shù)行微創(chuàng)手術(shù)治療,采用微創(chuàng)手術(shù)方式,能有效減輕患者疼痛,降低傷口感染、腸道粘連、梗阻等多種并發(fā)癥的發(fā)生率。湘南學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸外科微創(chuàng)手術(shù)占比已達(dá)到80%以上。而像劉先生這樣,腹腔幾乎被腸管全部占滿,腹腔鏡根本沒(méi)有足夠的操作空間,手術(shù)難度大。

針對(duì)劉先生的病情,立即組織專家會(huì)診詳細(xì)討論了患者的病情、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和方案等,制定出了周密的治療計(jì)劃。成立了由曹烈權(quán)副主任醫(yī)師主刀、周軒醫(yī)師、雷嗣紹醫(yī)師為助手的手術(shù)小組,在全麻下為劉先生實(shí)施了急診手術(shù)。醫(yī)師們先從劉先生腹壁上打開(kāi)一個(gè)小口,由這一創(chuàng)口排空腸道內(nèi)的糞石和氣體,為腹腔鏡操作創(chuàng)造空間,然后再進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)操作,順利切除了腸道內(nèi)的瘤體。原本需要15-20cm的手術(shù)切口才能完成的手術(shù),僅用5cm的切口就可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)操作,手術(shù)過(guò)程非常順利。術(shù)后第二天,劉先生的腹脹明顯消失,第三天就恢復(fù)了正常的排便排氣和進(jìn)食,目前各項(xiàng)指標(biāo)基本正常,預(yù)計(jì)不日即可康復(fù)出院。

曹烈權(quán)醫(yī)師提醒大家,如果無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)肚子脹、肚子痛或大便不規(guī)律時(shí),應(yīng)引起高度警惕,及時(shí)到醫(yī)院就診,做腸鏡檢查。一旦確診病因,應(yīng)盡早進(jìn)行治療,避免發(fā)生腸壞死、腸穿孔,甚至導(dǎo)致多器官功能衰竭而危及生命。(院辦 李麗君)

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