50多歲的王先生一個(gè)月前突然發(fā)現(xiàn)小便I全程帶血,便立刻去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了一系列檢查，然而并沒有找到病因。隨后他又來到我院泌尿科,經(jīng)檢查,王先生右側(cè)腎盂充盈缺損,輸尿管鏡檢查見右側(cè)腎盂里面有個(gè)1厘米大小菜花狀腫瘤。而導(dǎo)致王先生尿血的,就是尿路上皮癌!該院泌尿科醫(yī)生提醒，肉眼血尿診治要避免兩大誤區(qū)。
　　王先生起初在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做泌尿系B超,血細(xì)胞小便常規(guī)檢查，除尿常規(guī)有隱血外,沒發(fā)現(xiàn)什么其他問題,泌尿系統(tǒng)CT掃描，僅僅提示右側(cè)輸尿管上段稍擴(kuò)張，還沒找到具體的出血原因。他根據(jù)醫(yī)生的叮囑服用了頭孢及止血藥后血尿仍反復(fù)發(fā)作，一個(gè)月來王先生一見到血尿就坐臥不安。隨后又來到我院泌尿科,周翔主任了解情況后，決定開始從下尿路開始系統(tǒng)找尋病因，他先為王先生安排了膀胱鏡檢查，尿液的脫落細(xì)胞檢測,結(jié)果均顯示指標(biāo)正常;隨后又為其做了靜脈腎盂造影，最終發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎盂充盈缺損，輸尿管鏡檢查見右側(cè)腎盂里面有個(gè)1厘米大小的菜花狀腫瘤，周主任夾取病人腫瘤組織做活檢,提示為尿路上皮癌。對于這樣的惡性腫瘤并不是單純的把腫瘤切掉就可以，需行腹腔鏡右腎盂癌根治手術(shù)，把整個(gè)右側(cè)的腎臟,輸尿管,右則膀胱袖狀切除。
　　無獨(dú)有偶,60多歲陳先生半年前開始間歇性小便有血，反復(fù)出現(xiàn)多次卻-一直沒有引起重視，最近癥狀加重便來到泌尿外科門診,經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁長了個(gè)2厘米的腫瘤。周翔主任為其作了經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，患者切除膀胱腫瘤后還需進(jìn)行規(guī)范的膀胱灌注，灌人局部化療藥物。雖然患者術(shù)后恢復(fù)較好,但由于膀胱腫瘤易復(fù)發(fā)、易轉(zhuǎn)移,所以還需定期去醫(yī)院做膀:胱檢查。
　　該院泌尿科醫(yī)生提醒，肉眼血尿診治要避免兩大誤區(qū)?！叭庋垩蚴桥R床常見癥狀，但很多患者及其家屬在認(rèn)識(shí)上普遍存在兩大誤區(qū)。一是不當(dāng)回事，想當(dāng)然認(rèn)為血尿就是尿路感染,沒什么大礙,自己吃些消炎藥就可以了。二是認(rèn)為小便帶血，請醫(yī)生用些止血藥，把血止住就好了?！皩τ谝陨系那闆r，周主任指出,”出現(xiàn)肉眼血尿并不是單純的止血和消炎就可以,要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤,要從根本上找尋病因。患者-旦發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,特別是無痛性肉眼血尿需系統(tǒng)檢查、盡快明確診斷,及時(shí)治療?！?br>　　(宣傳辦)